Бесплатное ЭКО по ОМС: детям быть!

Для многих российских семей так называемое «зачатие в пробирке» — единственный шанс стать родителями. По экспертным оценкам доля пациентов, нуждающихся в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) составляет около 20% от числа зарегистрированных пациенток с бесплодием. Возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий сегодня есть у каждой женщины по полису ОМС. Как получить бесплатное ЭКО по ОМС и что для этого нужно — рассказывает директор Мордовского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Светлана Серебрякова.

— Светлана Николаевна, как получить направление для ЭКО по ОМС?

— С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ЭКО осуществляется в рамках ОМС. Пациентов, нуждающихся в проведении процедуры, лечащий врач направляет на ЭКО по результатам обследования в соответствии с медицинскими показаниями и с учетом отсутствия противопоказаний. Сегодня получить направление в клинику для ЭКО проще, чем раньше, ведь процедура такого «оплодотворения в пробирке» входит в перечень страховых случаев фонда ОМС. Очередь формируется в Минздраве РФ. При этом вы имеете право выбирать клинику из перечня медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования независимо от того, в каком регионе прописаны или проживаете.

— Какой алгоритм для получения направления на ЭКО?

— Сначала нужно обратиться в женскую консультацию по месту прикрепления с полисом ОМС. Если все обследования уже проведены и вам поставлен диагноз «бесплодие», то необходимо получить выписку из амбулаторной карты и направление на комиссию по отбору пациентов для проведения ЭКО в рамках ОМС. После этого с полученным заявлением следует обратиться в министерство или департамент здравоохранения региона, в котором собираетесь делать процедуру, в Комиссию по отбору пациенток на ЭКО.

После принятия положительного решения Комиссия предоставляет вам список клиник, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ госгарантий.

Наконец, когда выбор медицинской организации сделан, Комиссия выдает направление на ЭКО в определенный центр. Вместе с ним и документами об истории заболевания вы можете обратиться в выбранную клинику.

— Что входит в процедуру бесплатного ЭКО?

Базовая программа вспомогательных репродуктивных технологий обеспечивается за счет средств ОМС. В нее входят следующие этапы:

1. стимуляция суперовуляции;

2. пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;

3. оплодотворение ооцитов специально подготовленной спермой мужа или партнера;

4. процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит);

5. культивирование эмбрионов;

6. внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.

При этом все лекарства должны выдаваться пациентке бесплатно, так как входят в страховой случай по ОМС.

Однако следующие услуги не входят в базовую программу ОМС и при надобности оплачиваются отдельно:

— предоставление спермы донора, донорских ооцитов;

— криоконсервация и криохранение половых клеток и эмбрионов;

— суррогатное материнство.

В случае наступления беременности после проведения ЭКО беременная женщина обеспечивается всей необходимой медицинской помощью бесплатно, в рамках программы ОМС.

— Что делать, если беременность не наступила?

По законодательству, если беременность после проведения процедуры ЭКО не наступила, пациентка имеет право повторно попасть в лист ожидания в порядке очередности. Единственный минус — процесс сбора документов нужно будет начинать заново.

Необходимо знать, что в год можно проводить не более двух попыток ЭКО, которые сопровождаются стимуляцией суперовуляции. Иначе можно сильно подорвать здоровье женщины.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы относительно получения услуги ЭКО в рамках полиса ОМС, обращайтесь за консультацией по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), или на сайт www.sogaz-med.ru. Также по всем возникшим вопросам желающие могут обратиться в пункты выдачи медицинских полисов в районах Республики Мордовия или в г.Саранск по адресу: ул.Большевистская, д.60, офис 101, тел.23-28-17.

ИА «МордовМедиа». При использовании материала гиперссылка обязательна.